Обследования и анализы при поликистозе

Предварительный диагноз СПКЯ (синдром поликистозных яичников) ставится на основании данных анамнеза. Симптомами поликистоза являются нарушения менструального цикла (обычно задержки), акне, плохая кожа, увеличение веса, ожирение, повышенное оволосение из-за повышенного уровня мужских гормонов.
Внимание! Диагноз поликистоз не ставится только по результатам УЗИ! Только на основе анализа всех данных - анамнез, узи, анализы крови.

  • На УЗИ органов малого таза при поликистозе (СПКЯ, синдроме поликистозных яичников) могут быть характерные изменения в яичниках: яичники увеличены в размерах, образуется множество кист, утолщенная капсула яичников. Часто узистам сложно поставить диагноз поликистоз, подобные изменения бывают при мультифолликулярных яичниках. Но поликистоз и мультифолликулярные яичники - совершенно разные понятия. При поликистозе размер яичников увеличен почти вдвое, под толстой капсулой яичника располагается 10 и более фолликулов диаметром от 10 мм, тогда как при мультифолликулярных яичниках размер яичников обычно нормальный, количество фолликулов меньше и диаметр их меньше 4-8 мм. Мультифолликулярные яичники в отличие от поликистоза - это вариант нормы.
  • Анализ крови на содержание гормонов - при СПКЯ (синдроме поликистозных яичников) уровень ЛГ повышен, уровень андрогенов (тестостерона и других мужских половых гормонов) повышен, прогестерон во второй фазе менструального цикла понижен. Анализ крови на гормоны нужно сделать три раза за цикл - в первой фазе, в середине цикла во время овуляции, во второй фазе, если фазы не выражены, то примерно через 7-10 дней. Из-за повышенного уровня андрогенов при поликистозе нарушается процесс созревания яйцеклетки, овуляции не происходит, наступает бесплодие.
  • В биохимическом анализе крови - нужно обратить внимание на уровень холестерина и глюкозы, что может говорить о наличии нарушения обмена веществ, характерного для синдрома поликистозных яичников.
  • Биопсия или выскабливание эндометрия.